Συνήθως είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε ορμονικά αντισυλληπτικά μαζί με αντικαταθλιπτικά. Ωστόσο, ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως τα τρικυκλικά, μπορεί να αλληλεπιδρούν με ορισμένες μεθόδους αντισύλληψης και να επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας τους.

Αν δεν έχετε ακούσει ποτέ για τη σχέση μεταξύ ορμονικών αντισυλληπτικών και αντικαταθλιπτικών, δεν είστε η μόνη. Η υγεία των γυναικών έχει από καιρό υποβαθμιστεί και δεν έχει ερευνηθεί επαρκώς, πράγμα που σημαίνει ότι η ψυχική υγεία δεν συζητείται πάντα στις ιατρικές επισκέψεις.

Υπάρχουν διάφορες ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης που μπορεί να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Αυτές περιλαμβάνουν:

  • χάπι
  • εμφύτευμα
  • έμπλαστρο
  • κολπικό δακτύλιο

Ωστόσο, δεν φαίνεται να υπάρχει καμία επίδραση όταν χρησιμοποιείται ενδομήτριο σπιράλ (IUD) ή αντισυλληπτική ένεση.

 

Μπορεί το ένα να μειώσει την αποτελεσματικότητα του άλλου

Τα καλά νέα είναι ότι δεν υπάρχουν γνωστές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των συνήθως συνταγογραφούμενων αντικαταθλιπτικών και των διαφόρων μεθόδων αντισύλληψης.

Αυτά τα αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως φλουοξετίνη, σιταλοπράμη, εσιταλοπράμη και σερτραλίνη, και αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs), όπως βενλαφαξίνη και δουλοξετίνη.

Αυτό σημαίνει ότι κανένα από τα παραπάνω αντικαταθλιπτικά δεν θα πρέπει να επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της αντισύλληψης.

Δεν υπάρχουν πολλές έρευνες σχετικά με το αν η αντισύλληψη μπορεί να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα των αντικαταθλιπτικών. Η επίδραση της λήψης αναπαραγωγικών ορμονών στα SSRI είναι πολύπλοκη και δεν είναι καλά κατανοητή.

Απαιτούνται περαιτέρω έρευνες για να κατανοηθούν οι ακριβείς επιδράσεις.

Τι μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε τυχόν αλληλεπιδράσεις

Το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν αρχίσετε να παίρνετε αντισυλληπτικά και αντικαταθλιπτικά.

Μιλήστε ανοιχτά μαζί τους για όλα τα φάρμακα που παίρνετε, για τυχόν ιστορικό ψυχικών διαταραχών και για το πώς αισθάνεστε αυτή τη στιγμή.

Έτσι, θα μπορέσουν να σας συστήσουν το αντισυλληπτικό ή το αντικαταθλιπτικό που σας ταιριάζει καλύτερα.

Μόλις ξεκινήσετε και τα δύο φάρμακα, συνοστάται να κρατάτε ημερολόγιο και να γράφετε κάθε μέρα πώς αισθάνεστε, συμπεριλαμβανομένων τυχόν νέων συμπτωμάτων.

Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, αυτό σημαίνει ότι έχετε γραπτή “απόδειξη” για να δείξετε στον γιατρό.

Μπορεί να αλλάξουν τις δοσολογίες, να συζητήσουν την αλλαγή μεθόδων και να δουν αν μπορούν να βοηθήσουν μη φαρμακολογικές θεραπείες.

Θα είχε αποτέλεσμα η αλλαγή της μεθόδου αντισύλληψης ή των αντικαταθλιπτικών

Η αλλαγή σε ένα συνδυασμό που είναι γνωστό ότι δεν έχει αλληλεπιδράσεις μπορεί να βοηθήσει.

Αν είστε πολύ ικανοποιημένη με την αντισύλληψή σας, τη χρησιμοποιείτε εδώ και καιρό και πραγματικά δεν θέλετε να την αλλάξετε, θα μπορούσατε να αλλάξετε το αντικαταθλιπτικό. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από την κατάσταση κάθε ατόμου και τις συγκεκριμένες παρενέργειες που βιώνει.

Εάν σας ενδιαφέρει να δείτε εάν οι παρενέργειες που βιώνετε οφείλονται στο αντισυλληπτικό ή στο αντικαταθλιπτικό σας, μπορείτε να δοκιμάσετε να αλλάξετε σε σπιράλ χαλκού IUD και να συνεχίσετε με το συνηθισμένο αντικαταθλιπτικό σας για να δείτε εάν τα συμπτώματά σας βελτιώνονται.

Ο χρόνος είναι ένα εργαλείο. Συνήθως χρειάζονται 4 έως 6 εβδομάδες για να αποβληθούν πλήρως τα φάρμακα και οι ορμόνες από τον οργανισμό σας, οπότε περιμένετε πάντα περίπου 3 μήνες μετά την αλλαγή πριν αποφασίσετε αν τα πράγματα έχουν βελτιωθεί ή χειροτερέψει.

Θυμηθείτε: Αν θέλετε να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας πριν σταματήσετε οποιαδήποτε αντισύλληψη.

Τι γίνεται αν θέλετε να σταματήσετε εντελώς την ορμονική αντισύλληψη

Ορισμένες μορφές αντισύλληψης, όπως το χάπι, μπορούν να διακοπούν αμέσως, αν και μπορεί να είναι καλύτερο να περιμένετε μέχρι το τέλος του κύκλου για να αποφύγετε την ακανόνιστη αιμορραγία και να προβλέψετε την επόμενη περίοδό σας.

Άλλες, όπως το εμφύτευμα και το σπιράλ, απαιτούν την αφαίρεσή τους από γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ορμόνες αποβάλλονται από το σώμα σας μέσα σε λίγες ημέρες. Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμέσως μια μη ορμονική μέθοδο αντισύλληψης ή μια μέθοδο φραγμού, όπως τα προφυλακτικά, αν θέλετε να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη.

Στην περίπτωση της ένεσης, τα αποτελέσματα της αντισύλληψης μπορούν να διαρκέσουν πολύ περισσότερο, περίπου τρεις μήνες.

Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν παρενέργειες ως αποτέλεσμα της διακοπής της αντισύλληψης. Οι αλλαγές στην έμμηνο ρύση είναι συχνές και μπορεί να εμφανιστούν με τη μορφή ακανόνιστων περιόδων, κηλίδων και ελαφρύτερης ή βαρύτερης αιμορραγίας.

Συνθήκες που είχατε πριν ξεκινήσετε την αντισύλληψη, όπως η ακμή, μπορεί επίσης να επανεμφανιστούν. Από την άλλη πλευρά, τυχόν αρνητικές παρενέργειες του ορμονικού αντισυλληπτικού σας θα πρέπει να εξαφανιστούν.

Αν δυσκολεύεστε να διαχειριστείτε τις αλλαγές ή δεν έχετε κανονική περίοδο τρεις μήνες μετά τη διακοπή, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας για συμβουλές.

 

Συμπέρασμα

Υπάρχουν ακόμα πολλά να μάθουμε για τη σχέση μεταξύ αντισύλληψης και αντικαταθλιπτικών.

Ωστόσο, η χρήση αντικαταθλιπτικών, όπως τα SSRI και τα SNRI, σε συνδυασμό με οποιαδήποτε μορφή αντισύλληψης θεωρείται γενικά ασφαλής.

Ανεξάρτητα από τον συνδυασμό που θα επιλέξετε, συμβουλευτείτε πάντα έναν επαγγελματία υγείας πριν ξεκινήσετε, αλλάξετε ή σταματήσετε τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου.