Πριν από λίγο καιρό, οι άνδρες που ήθελαν ανακούφιση την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη είχαν μια κύρια επιλογή: τη χειρουργική επέμβαση. Τα τελευταία χρόνια, αυτό έχει αλλάξει. Οι επιστήμονες έχουν βρει μια σειρά από φάρμακα που μας δίνουν περισσότερες επιλογές για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της καλοήθης υπερπλασίας.Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (μάλλον έχετε ακούσει ότι αποκαλείται διευρυμένος προστάτης ) μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως αδύναμη ροή ούρων ή να χρειάζεται να ουρείται πολύ ώρα όλη την ημέρα. Ορισμένα φάρμακα ανακουφίζουν αυτά τα συμπτώματα ηρεμώντας τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη . Άλλα φάρμακα σταματούν την ανάπτυξη του προστάτη και συρρικνώνουν το μέγεθος του.

Η ιατρική είναι πλέον ο πιο συνηθισμένος τρόπος για τη θεραπεία ανδρών με ήπια έως μέτρια BPH . Οι ερευνητές εξακολουθούν να μαθαίνουν για τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και πότε τα φάρμακα μπορούν να είναι πιο χρήσιμα. Μιλήστε με το γιατρό σας για να μάθετε ποιο φάρμακο μπορεί να είναι καλύτερο για εσάς.

ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΠΡΟΣΤΑΤΗ

Alpha Blockers

Αυτά λειτουργούν χαλαρώνοντας τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη σας, γεγονός που διευκολύνει την ούρηση. Δεν αλλάζουν το μέγεθος του προστάτη σας, αλλά βοηθούν στη ροή των ούρων, το ξύπνημα τη νύχτα για ούρηση και άλλα συμπτώματα. Δεν θα χρειαστεί να περιμένετε πολύ για να δείτε αποτελέσματα γιατί συνήθως λειτουργούν αμέσως.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και BPH , οι άλφα blockers μπορεί να είναι μια καλή επιλογή για εσάς, επειδή αντιμετωπίζουν και τις δύο καταστάσεις. Εάν σχεδιάζετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση καταρράκτη, είναι καλύτερο να τα αποφύγετε. Μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.Παρενέργειες: Δεδομένου ότι οι αναστολείς άλφα επηρεάζουν την αρτηριακή σας πίεση , μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε πολύ κουρασμένοι και να προκαλέσουν και αυτά τα άλλα πράγματα:

  • Ζάλη
  • λιποθυμία
  • Πονοκέφαλους
  • λιποθυμία
  • Χαμηλή πίεση αίματος

Μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αυτό που λέμε «παλίνδρομη εκσπερμάτιση». Αυτό συμβαίνει όταν το σπέρμα πηγαίνει προς τα πίσω στην ουροδόχο κύστη σας αντί να βγαίνει μέσω του πέους σας . Δεν προκαλεί καμία βλάβη, αλλά σημαίνει ότι μπορεί να μην έχετε σπέρμα όταν εκσπερματώνετε. Οι άνδρες που εξακολουθούν να θέλουν να κάνουν παιδιά θα πρέπει να το έχουν υπόψη τους.

Ονόματα: Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει έναν από αυτούς τους άλφα αποκλειστές:

  • Αλφουζοσίνη
  • Δοξαζοσίνη
  • Prazosin
  • Σιλοδοσίνη
  • Ταμσουλοσίνη
  • Τεραζοσίνη

5-Αναστολείς άλφα αναγωγάσης

Αυτά τα φάρμακα εμποδίζουν το σώμα σας να δημιουργήσει μία από τις ορμόνες που κάνουν τον προστάτη σας μεγαλύτερο. Εμποδίζουν την ανάπτυξη και σε ορισμένες περιπτώσεις τη συρρικνώνουν. Αυτό μπορεί να βελτιώσει τη ροή των ούρων σας και να διευκολύνει και άλλα συμπτώματα BPH. Φαίνονται να είναι πιο χρήσιμα σε άνδρες με πολύ μεγάλο προστάτη.
Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης άλλα δύο οφέλη:

  • Μειώνουν τις πιθανότητες η BPH να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα, όπως βλάβη της ουροδόχου κύστης
  • Ελαχιστοποιεί τις πιθανότητες να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να χρειαστούν έως και 6 μήνες για να δείτε τα πλήρη αποτελέσματα των 5-ARI και πρέπει να συνεχίσετε να τα παίρνετε για να έχετε αποτελέσματα.

Παρενέργειες: Αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για χρήση από γυναίκες. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να εκτίθενται σε αυτό γιατί μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες στα αρσενικά μωρά.

Άλλες παρενέργειες όταν το παίρνουν οι άνδρες μπορεί να περιλαμβάνουν:

Διαβάστε επίσης : Το καλύτερο χάπι για στιτική δυσλειτουργία

Ορισμένες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να βελτιωθούν καθώς το σώμα σας συνηθίζει στο φάρμακο.

Τα 5-ARI μπορούν επίσης να μειώσουν το PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο), το οποίο επηρεάζει έναν τρόπο με τον οποίο οι γιατροί αναζητούν καρκίνο του προστάτη . Αυτό δεν είναι επιβλαβές, αλλά μπορεί να βοηθήσει να κάνετε μια εξέταση PSA πριν ξεκινήσετε αυτά τα φάρμακα.

Ονόματα: Υπάρχουν δύο κύριοι αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης:

  • Finasteride
  • Dutasteride

Αναστολείς Φωσφοδιεστεράσης-5

Αυτά είναι τα ίδια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας . Λειαίνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της BPH.

Υπάρχουν πολλά είδη αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης-5, αλλά ο ΕΟΦ έχει εγκρίνει μόνο την ταδαλαφίλη ( Cialis ) για τη θεραπεία της BPH.

Δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο άλλα φάρμακα, αλλά εάν έχετε ΣΔ και ΒΡΗ, είναι μια άλλη επιλογή.

Ανεπιθύμητες ενέργειες: Όταν παίρνετε το Cialis, μπορεί να εμφανίσετε:

  • Πόνος στην πλάτη και στους μυς
  • Πονοκέφαλοι
  • Ερυθρότητα και ζεστασιά ή κάψιμο στο πρόσωπο, το λαιμό και το πάνω μέρος του σώματος
  • Μια βουλωμένη μύτη
  • Στομαχικές διαταραχές μετά το φαγητό
  • Προβλήματα όρασης

Συνδυασμοί φαρμάκων

Εάν ένα φάρμακο από μόνο του δεν βοηθά στα συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει τη λήψη δύο. Οι κοινοί συνδυασμοί περιλαμβάνουν:

  • Φιναστερίδη και δοξαζοσίνη
  • Dutasteride και tamsulosin
  • Άλφα αποκλειστές και αντιμουσκαρινικά (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπερδραστήριας κύστης )

Ενώ αυτοί οι συνδυασμοί μπορεί να είναι πιο χρήσιμοι από ένα μεμονωμένο φάρμακο, μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε περισσότερες παρενέργειες, καθώς παίρνετε δύο φάρμακα αντί για ένα.

Φυτικά Φάρμακα για τον Προστάτη

Τα φυτικά συμπληρώματα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη (BPH) περιλαμβάνουν τη βήτα-σιτοστερόλη, το cernilton, το Pygeum africanum και το saw palmetto.

Σε γενικές γραμμές, οι δοκιμές που χρησιμοποιούν αυτές τις ουσίες ήταν σύντομες και οι βαθμολογίες βελτίωσης που αναφέρθηκαν μόνοι τους μπορεί να είναι μεροληπτικές. Διατίθενται διαφορετικά σκευάσματα για κάθε ουσία και δεν είναι πάντα ισοδύναμα. Επομένως, τα αποτελέσματα δεν μπορούν να γενικευθούν σε όλες τις προετοιμασίες και τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν.

Μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε θεραπεία με βότανα.

Εκχύλισμα βήτα-σιτοστερόλης

Η βήτα-σιτοστερόλη είναι ένα εκχύλισμα που παρασκευάζεται από το Hypoxis rooperi , ένα χόρτο της Νότιας Αφρικής.

Μια ανασκόπηση μελετών που έγιναν για τη βήτα-σιτοστερόλη έδειξε ότι οι άνδρες που την έλαβαν είχαν λιγότερα συμπτώματα από τους άνδρες που έλαβαν εικονικό φάρμακο . Τα συμπτώματα μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας τη Διεθνή Βαθμολογία Συμπτωμάτων Προστάτη (IPSS) . Οι άνδρες που έλαβαν βήτα-σιτοστερόλη είχαν επίσης καλύτερο ρυθμό ροής ούρων από τους άνδρες που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Σέρνιλτον

Το Cernilton είναι ένα εκχύλισμα που παρασκευάζεται από Secale cereale , ή γύρη χόρτου σίκαλης.

Σε δύο μελέτες, περισσότεροι άνδρες που έλαβαν γύρη από σίκαλη είπαν ότι είχαν βελτιωμένα συμπτώματα, σε σύγκριση με τους άνδρες που έλαβαν εικονικό φάρμακο. Αλλά και οι δύο μελέτες ήταν μικρές και δεν είχαν μακροχρόνια παρακολούθηση. Επίσης, δεν ήταν γνωστό σε καμία από τις δύο μελέτες πώς παρασκευάστηκε το εκχύλισμα ή πόσο χρησιμοποιούσαν οι άνδρες.

Pygeum africanum

Το εκχύλισμα P. africanum παρασκευάζεται από το φλοιό της αφρικανικής δαμασκηνιάς.

Μια ανασκόπηση 18 μελετών δείχνει ότι το P. africanum βελτίωσε τα συμπτώματα και τη νυχτερινή ούρηση σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο. Αύξησε επίσης τη ροή των ούρων και μείωσε την ποσότητα των ούρων που κατακρατούνταν στην ουροδόχο κύστη. Ο τύπος του εκχυλίσματος και η ποσότητα που χρησιμοποιήθηκε ήταν διαφορετικός σε κάθε μελέτη, επομένως τα αποτελέσματα είναι δύσκολο να συγκριθούν.

Saw palmetto

Το Saw palmetto παρασκευάζεται από τα ώριμα μούρα του φυτού Serenoa repens , του νάνου φοίνικα. Ο νάνος φοίνικας είναι εγγενές φυτό στην Αμερική.

Μια ανασκόπηση των μελετών που έγιναν για το saw palmetto έδειξε ότι οι άνδρες που έλαβαν το saw palmetto είχαν κάποια βελτίωση στη νυχτερινή ούρηση. Όμως, όταν στην ανασκόπηση συμπεριλήφθηκαν μόνο οι καλύτερες μελέτες, οι άνδρες που έλαβαν saw palmetto δεν είχαν διαφορά στα συμπτώματα, τη ροή ούρων ή τη νυχτερινή ούρηση σε σύγκριση με τους άνδρες που έλαβαν εικονικό φάρμακο.

Πηγές :

  • PubMed: “Διάφορες επιλογές θεραπείας για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη: Μια τρέχουσα ενημέρωση.”
  • Mayo Clinic: «Καλοήθης υπερπλασία προστάτη (BPH).»
  • Τζονς Χόπκινς: «Καλοήθης υπερπλασία προστάτη».
  • Urology Care Foundation: «Καλοήθης υπερπλασία προστάτη (BPH).»
  • Merck, «Σημαντικά σημεία των πληροφοριών συνταγογράφησης: Propecia».
  • Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας: «Alpha-Blocker Patient Advisory ASCRS and AAO Information Statement».
  • NHS: «Θεραπεία της καλοήθους διεύρυνσης του προστάτη».
  • NIH, Εθνικά Ινστιτούτα Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νόσων: «Διεύρυνση του προστάτη: Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη».
  • Medscape: «Θεραπεία και διαχείριση καλοήθους υπερτροφίας προστάτη».
  • FDA: «Ερωτήσεις και απαντήσεις για το Cialis (ταδαλαφίλη)