Πρόωρη εκσπερμάτιση, προστατίτιδα και γονιμότητα

Πρόωρη εκσπερμάτιση, προστατίτιδα και γονιμότητα: τι δείχνουν τα επιστημονικά δεδομένα

Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι κάτι πολύ πιο συχνό απ’ όσο νομίζουν οι περισσότεροι άνδρες. Δεν είναι «σπάνιο», ούτε σημαίνει απαραίτητα κάποιο σοβαρό πρόβλημα. Παρ’ όλα αυτά, όταν συνυπάρχει με συμπτώματα προστατίτιδας ή όταν υπάρχει δυσκολία στη σύλληψη, εύλογα δημιουργούνται απορίες.

Και εδώ αρχίζει η σύγχυση:
μπορεί η πρόωρη εκσπερμάτιση να επηρεάσει τη γονιμότητα;
Ή μήπως το πρόβλημα βρίσκεται αλλού;

Τι είναι η πρόωρη εκσπερμάτιση και πόσο συχνή είναι

Η πρόωρη εκσπερμάτιση περιγράφει την εκσπερμάτιση που συμβαίνει νωρίτερα απ’ όσο θα ήθελε ο άνδρας, με περιορισμένο έλεγχο και συχνά με έντονη ψυχολογική φόρτιση. Δεν έχει να κάνει μόνο με χρόνο, αλλά κυρίως με το αίσθημα απώλειας ελέγχου.

Σε αρκετούς άνδρες εμφανίζεται περιστασιακά. Σε άλλους είναι επίμονη και επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή και τη σχέση.

Προστατίτιδα: γιατί ο προστάτης παίζει ρόλο στη γονιμότητα

Ο προστάτης δεν είναι «διακοσμητικός». Συμμετέχει ενεργά στη δημιουργία του σπερματικού υγρού και επηρεάζει άμεσα το περιβάλλον μέσα στο οποίο κινούνται τα σπερματοζωάρια.

Όταν υπάρχει προστατίτιδα, δηλαδή φλεγμονή του προστάτη, μπορεί να εμφανιστούν:

• πόνος στο περίνεο ή χαμηλά στην κοιλιά

• ενοχλήσεις στην ούρηση

• πόνος ή κάψιμο κατά ή μετά την εκσπερμάτιση

Και σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλαγές που επηρεάζουν τη γονιμότητα.

Πώς η φλεγμονή του προστάτη επηρεάζει το σπέρμα

Η επιστημονική βιβλιογραφία δείχνει ότι η προστατίτιδα μπορεί να επηρεάσει το σπέρμα όχι πάντα άμεσα, αλλά λειτουργικά.

Οξειδωτικό στρες και ποιότητα σπερματοζωαρίων

Η φλεγμονή αυξάνει τα λεγόμενα αντιδραστικά είδη οξυγόνου (ROS). Σε φυσιολογικά επίπεδα δεν είναι πρόβλημα. Όταν όμως αυξάνονται, μπορούν να επηρεάσουν:

• την κινητικότητα

• τη βιωσιμότητα

• ακόμη και το γενετικό υλικό των σπερματοζωαρίων

Αλλαγές στο σπερματικό υγρό

Η προστατική έκκριση παίζει ρόλο στη ρευστότητα και στη σωστή λειτουργία του σπέρματος. Σε χρόνιες φλεγμονώδεις καταστάσεις, αυτό το μικροπεριβάλλον μπορεί να αλλοιωθεί. Όχι πάντα, αλλά αρκετά συχνά ώστε να έχει κλινική σημασία.

Υπάρχει σύνδεση πρόωρης εκσπερμάτισης και προστατίτιδας;

Μελέτες σε άνδρες που διερευνώνται για υπογονιμότητα έχουν δείξει ότι η πρόωρη εκσπερμάτιση εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με σημεία ή συμπτώματα προστατίτιδας.

Το ενδιαφέρον είναι ότι:

• η πρόωρη εκσπερμάτιση σχετίζεται με δείκτες φλεγμονής του προστάτη

• δεν σχετίζεται απαραίτητα με κακές βασικές παραμέτρους σπέρματος

Με απλά λόγια:
η πρόωρη εκσπερμάτιση μπορεί να είναι «καμπανάκι» για προστατική δυσλειτουργία, αλλά δεν σημαίνει αυτόματα κακή γονιμότητα.

Μπορεί η πρόωρη εκσπερμάτιση να εμποδίσει τη σύλληψη;

Εδώ χρειάζεται καθαρή απάντηση, χωρίς τρομολαγνεία.

???? Η πρόωρη εκσπερμάτιση δεν αποκλείει από μόνη της τη σύλληψη.
Αν υπάρχει εκσπερμάτιση εντός κόλπου, η εγκυμοσύνη είναι απολύτως πιθανή.

Το πρόβλημα μπορεί να προκύψει όταν:

• η εκσπερμάτιση συμβαίνει πριν τη διείσδυση

• μειώνεται η συχνότητα επαφών λόγω άγχους ή αποφυγής

• συνυπάρχει προστατίτιδα που επηρεάζει το σπέρμα

Πότε χρειάζεται έλεγχος από ουρολόγο ή ανδρολόγο

Έλεγχος έχει νόημα όταν:

• υπάρχει προσπάθεια για εγκυμοσύνη πάνω από 12 μήνες

• συνυπάρχουν πόνος, καύσος ή ενόχληση στην εκσπερμάτιση

• η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι επίμονη και επιβαρυντική

Η αξιολόγηση μπορεί να περιλαμβάνει σπερμοδιάγραμμα, έλεγχο για φλεγμονή και κλινική εκτίμηση. Όχι «στα τυφλά» αγωγές.

Συμπέρασμα

Η προστατίτιδα μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα μέσω φλεγμονής και οξειδωτικού στρες.
Η πρόωρη εκσπερμάτιση συχνά συνδέεται με προστατικά συμπτώματα, αλλά δεν σημαίνει απο μόνη της πρόβλημα γονιμότητας.

Το σωστό είναι διάγνωση, όχι πανικός.

Πηγές

1. Alshahrani S, McGill J, Agarwal A. Prostatitis and male infertility. Journal of Reproductive Immunology. 2013. (ScienceDirect: S0165037813000740)

2. Lotti F, Corona G, Rastrelli G, et al. Premature ejaculation and erectile dysfunction in a cohort of infertility men: clinical and ultrasonographic correlations. Endocrine Abstracts. 2012;29:P1042.

3. Hua L, Gao X, Zhan J, Wu X, Liu H. Prostatitis and male infertility. The Aging Male. 2025;28(1):2494550. DOI:10.1080/13685538.2025.2494550. (PubMed/ResearchGate full text)

???? FAQ

Η πρόωρη εκσπερμάτιση προκαλεί υπογονιμότητα;
Όχι απαραίτητα. Η σύλληψη είναι δυνατή εφόσον υπάρχει εκσπερμάτιση εντός κόλπου.

Η προστατίτιδα επηρεάζει το σπέρμα;
Μπορεί, ειδικά μέσω φλεγμονής και οξειδωτικού στρες που επηρεάζουν τη λειτουργικότητα των σπερματοζωαρίων.

Χρειάζεται σπερμοδιάγραμμα αν υπάρχει πρόωρη εκσπερμάτιση;
Ναι, όταν υπάρχει υπογονιμότητα ή συμπτώματα προστατίτιδας.